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中医内科学病案分析

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[中医内科学病案分析]

病名:喘证(上实下虚证) 病机:痰浊壅肺,肾虚于下 治法:化痰降逆,温肾纳气 方剂:苏子降气汤 病名:淋证(热淋)

病机:湿热蕴结下焦,膀胱气化失司 治法:清热利湿通淋 方剂:八正散

病名:中风中经络肝肾阴虚,风阳上扰) 病机:肝肾阴虚,风阳夹痰,上扰清空 治法:滋阴潜阳,熄风通络 主方:天麻钩藤饮加减

病名:癃闭(瘀血阻塞证)

病机:瘀血阻塞尿道,水道不通 治法:行瘀散结,通利水道 主方:代抵挡丸加减

病名:胃痛(脾胃虚寒证) 病机:脾虚胃寒,失于温养 治法:温中健脾,和胃止痛 方剂:黄芪健中汤

病名:水肿(脾阳虚衰证)

病机:脾阳不振,运化无权,土不制水 治法:健脾温阳利水 方剂:实脾饮 病名:郁证(阴虚火旺证) 病机:肝阴不足,虚火内生 治法:滋阴清热,镇心安神 主方:滋水清肝饮

病名:咳血(阴虚肺热证)

病机:虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损 治法:滋阴润肺,宁络止血 主方:百合固金汤

病名:失眠(心脾两虚证)

病机:第一文库网脾虚血亏,心神失养,神不安舍 治法:补益心脾,养血安神 方剂:归脾汤病名:喘证(表寒肺热证)

病机:寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆 治法:解表清热,化痰平喘 方剂:麻杏石甘汤

病名:水肿(阳水)湿热壅盛 病机:湿热内盛,气滞水停 治法:分利湿热 方剂:疏凿饮子

病名:噎膈(津亏热结证) 病机:胃津亏耗,食道失润 治法:滋养津液 方剂:五汁安中饮

病名:咳嗽(肺阴亏耗)

病机:肺阴亏虚,虚火内灼,肺失润降 治法:滋阴润肺,化痰止咳 方剂:沙参麦冬汤

病名:心悸(心血不足)

病机:心血亏耗,心失所养,心神不足 治法:补血养心,益气安神 方剂:归脾汤 病名:呃逆(肝气郁结)

病机:肝气郁结,横逆犯胃,胃气上逆 治法:理气解郁,和胃降逆 方剂:五磨饮子

病名:胁痛(肝气郁滞) 病机:肝郁气滞,不通则痛

治法:疏肝理气止痛 方剂:柴胡疏肝散 病名:痹证(风寒湿痹(痛痹))

病机:寒邪兼夹风湿,闭阻经脉气滞血瘀 治法:散寒通络,祛风除湿 方剂:乌头汤 病名:肺痈(成痈期)

病机:痰浊瘀热,郁蒸成痈

治法:清肺化痰除痈 方剂:千金苇茎汤 病名:臌胀(肝脾血瘀,正气所伤) 病机:气滞血瘀,脉络痹阻,水湿内停,久病体虚

治法:活血化瘀,行气利水,兼顾正气 方剂:调营饮加减

病名:胸痹(寒凝心脉证)

病机:胸阳不振,阴寒凝滞,气血痹阻 治法:辛温散寒,宣通心阳

方剂:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 病名:胸痹(心血瘀阻) 病机:瘀血内停,心脉不顺 治法:活血化瘀,通络止痛 方剂:血府逐瘀汤加减 病名:不寐(肝郁化火)

病机:肝气郁结,郁而化火,扰动心神,心神不安

治法:清肝泻火,镇心安神 方剂:龙胆泻肝汤加减

病名:黄疸(阳黄,热重于湿) 病机:湿热蕴结,胆汁外溢 治法:清热利湿,佐以泄下 方剂:茵陈蒿汤

病名:血证,咳血(肝火犯肺证) 病机:肝火上逆,肺络受损

治法:清热泻火 方剂:泻白散和黛蛤散

病名:哮证(冷哮证)

病机:寒邪伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣降

治法:宣肺散寒,化痰平喘

方剂:射干麻黄汤或小青龙汤加减 病名:喘证(痰浊阻肺证) 病机:痰浊壅肺,肺失肃降 治法:去痰降逆,宣肺平喘 方剂:二陈汤合三子养亲汤 病名:泄泻(脾胃虚弱)

病机:脾胃虚弱,运化无权,清浊不分 治法:健脾益胃,止泻 方剂:参苓白术散 病名:臌胀(寒湿困脾)

病机:脾阳不振,寒湿内停,水蓄不行 治法:温中健脾,行气化水 方剂:实脾饮 病名:胁痛(肝胆湿热证)

病机:湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和 治法:清热利湿

方剂:龙胆泻肝汤加减

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